阵发性室上性心动过速合并高血压患者颈动脉超声检查的价值(2)
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年2月~2014年6月期间我院收治的91例阵发性室上性心动过速合并高血压患者作为观察组,男52例,占57.14%,女39例,占42.86%;年龄最低46岁,最高75岁,平均(58.1±9.7)岁;体重最小44 kg,最大87 kg,平均(68.2±11.4)kg。另选取与观察组同期来我院治疗的85例单纯高血压患者作为对照组,其中男53例,占62.35%,女32例,占37.65%;年龄最低43岁,最高74岁,平均(57.6±8.9)岁;体重最小45 kg,最大88 kg,平均(69.5±12.1)kg。患者均符合《中国高血压防治指南》中高血压诊断标准[5]。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。所有研究对象对本研究均知情同意并签署知情同意书。
1.2方法
两组患者颈动脉超声检查均使用日立公司EUB-5500彩色超声诊断仪,探头频率为7.5 MHz,操作医师要求具有丰富的临床经验。患者取仰卧位,垫高两肩,将颈部充分暴露出来,头偏向受检查血管相反方向。检查时先进行横断检查,再进行纵断检查,具体方法如下:先用二维超声进行横断检查,检查时从锁骨上窝水平沿颈总动脉长轴方向,检查的顺序为颈总动脉及颈内动脉、颈外动脉。再做纵断检查,检查从锁骨上窝开始逐渐上移探头,检查的顺序为颈总动脉、颈总动脉分叉部和颈内动脉、颈外动脉。颈总动脉收缩期内径测量的部位为与颈总动脉分叉处距离约15 mm的位置,分别选取左侧、右侧颈总动脉与分叉处距离约15 mm远端的血管壁,测量管壁内膜表面经中层到中层外膜相移行处的距离为颈总动脉内-中膜厚度(IMT),最后所取数值为3次测量值的平均数[6]。患者是否颈总动脉管壁增厚根据颈总动脉IMT与颈总动脉分叉部IMT判定,患者颈总动脉IMT不低于1 mm,颈总动脉分叉部IMT不低于1.2 mm则可诊断为颈总动脉管壁增厚[7];以1.3 mm为临界值,颈动脉内膜局限性突出管腔(回声可不均匀或伴声影)增厚等于或高于临界值为斑块形成标志[8]。
1.3统计学处理
采用SPSS17 ......
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