全髋关节置换术切口不引流的临床应用及效果观察(3)
| 第1页 |
参见附件。
3.3全髋关节置换术后不放置引流伤口的处理
Johansson等[12]已提出THA术后系统使用加压包扎来代替传统的置管引流，在国外已被广泛运用。A组采用微创技术，减小手术切口，术中彻底吸净腔内积血、电凝止血，术后均采用加压包扎止血，有利于术后进一步缩小死腔，从而减少血肿的发生率，对于软组织松弛的高龄患者尤为有益。术后保持伤口干洁，及时更换血污敷料。术后24 h内创口局部冰敷，24 h后给予双下肢气压泵及抗凝药物的联合治疗，以促进血液循环，利于伤口血肿吸收，预防伤口感染。本研究所有病例均无术后深部或浅表感染的迹象。
根据本系统评价的结果表明，初次全髋关节置换术后不放置切口引流管能缩短下地时间，减少因卧床出现的便秘、肺部感染、下肢深静脉血栓等并发症，加快肢体功能恢复，提高患者的生活质量，值得进一步推广。但本文研究对病例选择狭窄的手术医师的技术水平要求高的对患者远期康复未进行追踪调查，不能对患者远期是否出现切口深部感染、血肿肌化性肌炎等做出数据调查，要得出更可靠的结论，尚需更多大样本、长期随访、使用统一结局评价指标来增加证据的强度。
[参考文献]
[1] Patel VP ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。