低剂量MSCT在涂阴活动性肺结核诊断中的应用研究(1)
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[摘要] 目的 通过对比分析常规剂量和低剂量MSCT扫描对涂阴活动性肺结核CT征象的检出与显示，探讨低剂量MSCT扫描对涂阴活动性肺结核的诊断价值。 方法 选择我院2009年1月～2012年12月诊治的涂阴活动性肺结核48例，同时进行常规剂量180 mAs和低剂量30 mAs MSCT扫描，对比分析两种扫描方法对肺结核基本CT征象的检出率、细节显示及扫描剂量等相关资料。 结果 两种扫描方案对涂阴活动性肺结核基本CT征象检出率、细节显示无显著性差异。低剂量扫描的平均X线辐射剂量为(0.94±0.04)mSv，明显低于常规扫描的(6.24±0.26)mSv(P<0.05)。 结论 低剂量与常规剂量MSCT扫描对肺结核基本CT征象的检出及显示具有相同价值，辐射剂量大幅降低，适用于涂阴活动性肺结核诊断和鉴别诊断。
[关键词] 肺结核；涂阴；低剂量；辐射剂量
[中图分类号] R521 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)34-0065-04
目前，胸片、CT检查仍是涂阴活动性肺结核主要的诊断手段。MSCT具有较高的密度和空间分辨率，优于胸片，但常规 MSCT 扫描X线辐射剂量是胸片的10～100倍[1]，加大了对患者的潜在危害。国际放射防护委员会提出了X射线诊断应遵循实践正当性、防护最优化原则；如何使用最低辐射剂量获得满足诊断需求的有价值图像，一直是放射界同行关注的热点问题。低剂量MSCT(low-dose MSCT)扫描在早期肺癌筛查和儿童胸部CT检查、疑似肺内恶性肿瘤定期复查中应用较多，在涂阴活动性肺结核诊断中的应用报道较少。本研究旨在探讨低剂量MSCT扫描在涂阴活动性肺结核诊断中的临床应用价值 ......
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