低张饮水LAVA动态增强扫描对胃癌术前分期的诊断价值(1)
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[摘要] 目的 探讨磁共振低张LAVA技术在胃癌术前TNM分期评估中的临床应用价值。 方法 运用低张LAVA技术对55例胃癌患者进行术前TNM分期诊断。患者术后经病理确诊。利用轴位和重建图像观察癌肿在胃壁内外浸润改变(T分期)、周围腹腔淋巴结有无转移(N分期)、周围脏器侵犯转移(M分期)的特点。 结果 55 例均为单发病灶，25例早期胃癌，30例为进展期及晚期胃癌。病灶大小3.8～4.6 cm。动脉期55个病灶明显强化。病灶检出率为100%，T分期准确率为83.6%，N分期准确率为83.6%，M分期准确率为92.7%。 结论 饮水低张LAVA动态增强能够全面、直观显示胃癌的直接及间接征象，能提高胃癌术前TNM分期的准确性，是有效判断局部浸润及远处转移的可靠影像学检查方法。
[关键词] 低张饮水； LAVA动态增强；胃癌分期
[中图分类号] R445 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)34-0072-03
胃癌是源自胃黏膜上皮的恶性肿瘤，占全部恶性肿瘤的第3位，占消化道恶性肿瘤的首位。胃癌是一种全球高发的消化道恶性肿瘤，最新统计显示，在过去10年里胃癌发病率呈总体下降趋势，但其死亡率仍高居全球癌症第2位，在发展中国家尤甚[1]。基因组不稳定性是胃癌的重要特征之一，随着基因组研究技术的进步，愈来愈多的证据表明基因组不稳定在慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、不典型增生及肠上皮化生到胃癌这一动态发展过程中起着至关重要的作用[2]。本组研究采用低张饮水的方式使胃充分充盈并减少蠕动，用屏气LAVA序列采集图像 ......
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