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编号:12710776
儿童肺炎支原体肺炎临床特征及红霉素与阿奇霉素序贯疗法的疗效观察(2)
http://www.100md.com 2014年12月5日 彭慧刚 王子婵 金丽珍
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    参见附件。

     回顾性分析108例患儿临床表现发现所有患儿均有发热和咳嗽症状,且发热多表现为38.3℃~39.0℃,热型多为不规则热(32.41%)和稽留热(40.74%),咳嗽类型多为阵发性干咳。该临床表现分析与相关文献报道基本相符[11]。随之进行X线及实验室检查的回顾性分析发现,100例患儿均表现为均匀一致的片状阴影似大叶性肺炎改变,占总患儿数的92.59%,而表现为支气管肺炎和间质性肺炎的患儿各有4例,分别占总患儿数的3.70%,同时部分患儿表现为肺不张,占总患儿数11.11%,该分析中出现的X线表现基本与相关文章中提及的相符,通过X线表现虽然不能完全确定是否为MP肺炎患儿,但是也提供了很大程度的诊断参考[12]。针对患儿进行实验室病原体检测时发现MP-IgM抗体阳性仅为39例,这也提示出并不是所有MP肺炎患儿均能检测出MP-IgM抗体阳性,所以如果临床上疑似MP肺炎患儿如果MP-IgM未呈现阳性,也不能排除其是MP肺炎的可能。当然,如果检验出抗体阳性,则基本可以确定为MP肺炎[13]。有部分报道曾提及双份血清进行检测,可以提高MP-IgM抗体检出率[14]。因此,临床中加强该病的治疗也显得尤为重要。临床中常采取抗菌药物进行治疗,控制炎症的发展,从而达到临床治疗的效果。阿奇霉素和红霉素是临床中常见的抗炎药物,在临床中具有广泛的应用效果。经过此次的临床研究分析,对于儿童肺炎支原体肺炎给予阿奇霉素和红霉素治疗均是可行的,但是在提高临床效果方面阿奇霉素明显优于红霉素 ......

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