高压氧联合依达拉奉和奥扎格雷治疗进展性脑梗死的疗效观察(2)
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依达拉奉作为一种新型羟自由基清除剂，自身分子量小，具有亲脂基团，血脑屏障中通透性可达50%以上，用药后容易到达作用位置，释放出羟自由基与活性氧分子，抑制脂质过氧化，预防血管内皮细胞受损，组织梗死病灶周边缺血区扩展，抑制神经元坏死，保护神经系统[6]，显著减轻神经功能障碍。奥扎格雷钠是一种血栓素合成酶抑制剂，对急性脑梗死时聚集的血小板释放出的血栓素合成酶(TXA2)具有选择性和高效的抑制作用，同时还具有促进前列环素12(PG12)生成的作用，改善PG12和(PG12)的平衡失调，可显著降低血小板的聚集和扩张血管[7，8]，增加脑血流量，改善脑组织微循环和能量代谢，抑制血栓形成，可改善脑缺血急性期的循环障碍和能量代谢异常达到治疗脑梗死的目的。而高压氧能增加血液中的物理溶解氧，提高总体氧含量，促进氧释放，可迅速纠正组织缺氧，及时纠正代谢障碍，恢复脑功能，有利于提高机体整体防卫能力，并通过提高开放毛细血管与闭塞毛细血管间氧分压梯度，扩大氧弥散范围，提高病变区供氧，改善神经元代谢，促进神经元功能恢复。高压氧使后循环动脉扩张，血流量增加18%，使脑干的上行网状激活系统血流量及氧含量增加，促进觉醒及生命中枢功能活动。高压氧下脑血管收缩，脑血流减少，也相应地降低了颅内压 ......
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