脑梗死患者健康功能损失程度及影响因素分析(2)
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与社会心理功能比较，躯体功能损失得分更高，说明患者躯体功能损失更严重。脑卒中后，患者肢体运动及感觉均存在不同程度的障碍，而其中肢体灵活性的得分与躯体运动方面的得分最高，说明患者肢体灵活性的功能缺损最严重，另外患者的躯体运动、行动移位和日常生活活动能力均受到严重影响。脑卒中患者进行功能锻炼能够增加脑容量，促进脑细胞的增殖，使脑细胞在无氧的情况下恢复功能，另外，运动也可通过增加肌肉张力而改善身体的功能，提高患者运动功能以及感觉运动反应，并且能够调整患者的心态，调动患者的主观能动性，促进良性循环[8，9]。在临床工作中，护理人员应根据患者的具体情况制定相应的功能训练方法，并指导患者不同阶段完成相应的功能训练，提高患者躯体运动功能，改善患者的生活质量。
3.2脑卒中患者甲亢功能损失影响因素
在单因素分析中，年龄越大的患者健康功能损失越严重。老年患者会出现不同程度的脑组织萎缩以及神经元损失，还会出现脑血管内皮细胞增殖下降，微血管密度下降，淀粉样变性，氧化应激反应增强等，导致血流流变学改变，降低脑血流量，使脑组织供氧下降，加上老年患者对缺血更加敏感，因此容易发生脑卒中[10，11]。患者年龄越大，机体各个系统的功能均有不同程度的下降，并且老年患者容易并发高血脂、心脏病、糖尿病、高血压等基础疾病，机体的耐受能力下降，社会适应能力以及心理适应能力均下降，患者对疾病的接受能力下降，健康功能也随之下降[12]。
肌力是影响患者健康功能缺损程度的主要因素之一，患者肌力越低，健康功能缺损程度越严重。脑损伤后中枢神经系统的下传冲动减少，原动肌活化受到损伤，非拮抗肌发生痉挛。肌力训练目前并没有统一的方案，但是应以增加肌力为主，而不加重痉挛。目前临床上多根据患者的年龄、严重程度、其他重要系统的功能、脑卒中后的不同时间段等因素制定相关的肌力训练计划。临床上，脑卒中后急性期只要患者生命体征平稳，神经学症状不再发展后的48 h即可进行躯体功能训练，制定个体化计划，有效进行功能锻炼，对改善预后，提高患者生活质量具有重要的意义 ......
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