高通量血液透析联合血液灌流对血清PTH和ALB的影响(2)
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1对象与方法
1.1研究对象
从我院血液透析室选取2012年6月～2014年1月行低通量血液透析患者30例，其中男17例，女13例，年龄18～80岁，平均(51.27±16.25)岁。其中糖尿病肾病13例，慢性肾小球肾炎10例，高血压性肾损害2例，长期服用肾毒性药物2例，多囊肾3例。
1.2 入选标准
①于我院行规律性血液透析的终末期肾病患者(3次/周，4 h/次)；②年龄18～80周岁，性别不限，病情稳定，且无明显感染迹象者；③透析龄已达到或超过6个月以上，且化验iPTH>600 pg/mL者；④有永久性、稳定的血管通路，血流速≥200 mL/min；⑤常规治疗药物于入组前后保持不变。
1.3 方法
1.3.1 实验分组 将30例研究对象随机分组，具体方法：先将30例患者按照门诊病历号编号，从随机数字表任一行取随机数字法将所有患者分为两组，即低通量血液透析组(LFHD组)和高通量血液透析+血液灌流组(HFHD+HP组)，每组各15例。
1.3.2 检测方法 所有观察对象均在观察期开始时、透析12个月结束时，抽取透析前空腹静脉血，立即送往我院检验科，应用迪瑞CS800B全自动生化分析仪及全血细胞分析仪检测生化指标及血常规。iPTH的检测应用放免法。
1.3.3 治疗方法 所有观察对象全部使用德国费森尤斯公司生产的4008B血液透析机，LFHD组应用德国费森尤斯F6透析器[面积1.3 m2，超滤系数为13 mL/(mmHg·h)，非复用]治疗，每周3次，每次4 h；HFHD+HP组应用德国费森尤斯F6透析器每两周治疗5次，每次4 h，应用德国费森尤斯FX60透析器[面积1.4 m2，超滤系数为46 mL/(mmHg·h)，非复用]联合爱尔(YTS-100)一次性血液灌流器每两周治疗1次 ......
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