涎腺腺泡细胞癌临床病理分析(3)
| 第1页 |
参见附件。
3.3 治疗及预后
ACC虽是低度恶性肿瘤，但较易出现复发和转移，复发率为20%～50%，局部淋巴转移率3%～9%，远处转移率10%～20%，可转移至肝、肺、胃、脑等器官[12]。目前对ACC的治疗以手术切除治疗为主，ACC对放射治疗和化学药物治疗均不敏感，术后是否采用放射治疗和化学药物治疗存在争议。本组15例ACC均进行手术治疗，其中腮腺浅叶切除同时保留面神经8例，腮腺全切除同时保留面神经4例，腮腺肿瘤广泛切除加上半颈淋巴结清扫术2例，1例因患者及家属不同意扩大切除，只进行了肿物完整切除，手术后加放射治疗4例。对大部分病例可考虑保留面神经，但应视肿瘤有无包膜或肿瘤局部浸润的情况以及肿瘤与面神经的关系而定，如肿瘤浸润明显、固定，或与面神经粘连、复发性肿瘤，原则上应作不保留面神经的广泛切除术。本组15个病例中有4例复发，颈部淋巴结转移1例，1例死亡，笔者认为出现复发、转移或死亡与保留面神经有一定关系；4例接受术后放疗的患者均未出现肿瘤复发及转移，故我们认为，术后放疗有助于提高治愈率，但病例数有限，还有待于进一步的观察、研究。
[参考文献]
[1] Thompson LDR ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。