武汉市新洲区手足口病流行病学特征及病原学分析(2)
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1资料与方法
1.1临床资料
选择2013年5月～2014年7月新洲区手足口病病例报告系统患者资料。
1.2病例诊断标准
参照卫生部《手足口病诊疗指南(2010年版)》将病例划分为临床诊断病例和确诊病例[3]。手足口病临床分类分为普通病例和重症病例：普通病例：手、足、口、臀部皮疹，伴或不伴发热。重症病例：(1)重型：出现神经系统受累表现。如：精神差、嗜睡、易惊、谵妄；头痛、呕吐；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。体征可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失。(2)危重型：出现下列情况之一者：①频繁抽搐、昏迷、脑疝；②呼吸困难、紫绀、血性泡沫痰、肺部啰音等；③休克等循环功能不全表现。
1.3病原学检测
按照卫生部《手足口病预防控制指南(2009年版)》[4]，采用荧光RT-PCR方法检测患者咽拭子和肛拭子标本。检测试剂盒购自天根生化科技(北京)有限公司，包括肠道病毒71型(enterovirus71，EV71)、柯萨奇病毒A组16型(coxsackie-virus，CoxA16)、总肠道病毒(enterovirus，EV)。
1.4 统计学分析
采用SPSS 13.0统计学软件进行分析，对手足口病疫情资料进行流行病学分析，率和构成比等计数资料比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 发病概况
2013年5月1日～2014年7月15日，全区共报告手足口病1 438例，其中2013年5～12月861例，2014年1～7月577例。上述病例中 ......
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