1.2 方法

    两组患者均使用苏州林华医疗器械有限公司生产的正压无针连接式静脉留置针，根据患者的血管情况选择留置针的型号。先用75%的乙醇消毒穿刺处皮肤1次，以去除局部油脂，利于固定，再用0.5%的碘伏消毒(直径>10 cm)两次，待干后严格按操作标准进行静脉穿刺，成功后对照组采用常规固定方法，即打开无菌透明贴膜(山东东华医疗科技有限公司生产的6 cm×7 cm大小的医用愈肤膜)包装，揭掉敷料衬底，暴露粘性表面，将针座部分完全置于贴膜内，并将贴膜与针座紧密粘贴，减少空气腔，然后用双手大鱼际肌轻压针座两侧的贴膜片刻，最后U型固定延长管[4]，标注穿刺时间及穿刺者姓名。观察组穿刺成功后首先在紧贴穿刺点上方沿静脉走向按无菌原则平整粘贴5 cm×6 cm大小的爱立敷薄型泡沫敷料(施乐辉医用产品国际贸易有限公司生产)，然后再按常规方法用无菌透明贴膜粘贴固定留置针及延长管，标注穿刺时间及穿刺者姓名。两组患者输液结束后均使用5 mL注射器(山东青岛永盛医用高分子器材有限公司生产)抽吸3～5 mL肝素盐水(1支12500 U的肝素钠注射液溶于250 mL灭菌生理盐水中)以脉冲方式正压封管。每次输液前及输液过程中严密观察穿刺点有无渗液，周围皮肤、静脉走向有无红肿，询问患者是否疼痛。如有异常及时查找原因 ......