光棒引导气管插管在颈椎手术患者中的临床应用(2)
LW组插管成功率明显高于L组,差异有统计学意义(P<0.05);LW组插管所用时间明显短于L组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.3 两组患者24 h内并发症的比较
见表3。LW组牙齿受损率明显低于L组,差异有统计学意义(P<0.05);LW组术后咽痛率明显低于L组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
颈椎手术包括常见的颈椎损伤、脊髓型颈椎病及颈椎内固定术后取内固定等。颈椎损伤患者常有关节脱位、椎体的骨折,常会对脊髓或神经造成压迫和损伤而引起运动、感觉或植物神经的功能障碍或缺失。轻者可表现为疼痛,重者可出现截瘫甚至呼吸困难[1]。为避免颈髓损伤而采取的保护性策略及颈椎内固定术后的物理性因素限制了颈部的活动度,影响声门暴露,从而使气管插管在多数情况下只能盲探进行。因此如何在不改变颈部活动度的情况下提高颈椎手术患者气管插管成功率是麻醉医生值得思索的问题。为了找出颈椎损伤患者最好的插管工具,Timothy等[2]在36名健康成人中比较了光棒、直接喉镜用于气管插管对颈椎脊髓移动度的影响发现:与喉镜比较 ......
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