2.3两组患者预后情况比较

    急性期手术组与非急性期手术组预后情况相近，急性期手术组预后良好率与非急性期手术组比较较高，但差异无统计学意义(P>0.05)。见表3。

    表3 两组预后情况比较[n(%)]

    3讨论

    以往临床认为蛛网膜下腔出血、颅内血肿、脑水肿等因素的存在会使患者在动脉瘤破裂出血早期出现颅内压增高，因此，在早期采用手术治疗会导致术中暴露难度较大，如果在技术条件较差的情况下，容易损伤肿胀的脑组织，使患者死亡率显著增加[6]。有报道表明，对Hunt-Hess评分较高的动脉瘤破裂出血患者宜先采用保守方法治疗，等患者病情平稳、脑水肿消失或明显缓解后，约11～14 d时再采用手术治疗，会收到比较好的临床效果。

    动脉瘤再次破裂出血发生率较高，约占颅内动脉瘤破裂患者的14%～44%，发生时间大约为颅内动脉瘤破裂后4～9 d内，再次出血患者往往有较高的病死率 ......