[摘要] 目的 探讨来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。 方法 70例类风湿关节炎患者随机分为观察组(LEF+MTX)和对照组(MTX)，每组35例，观察比较两组的临床疗效以及两组患者治疗前后的关节肿胀数、关节压痛数及ESR、CRP水平。 结果 观察组治疗后显效22例、有效10例、无效3例，总有效率达91.4%；对照组治疗后显效15例、有效9例、无效11例，总有效率达68.6%，两组疗效比较差异具有显著性(P<0.05)。两组患者治疗前的关节肿胀数、关节压痛数及ESR、CRP水平比较，差异不明显(P>0.05)。观察组患者的关节肿胀数、关节压痛数及ESR、CRP水平较对照组改变更显著，差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效优于单纯应用甲氨蝶呤的疗效，且安全性好，值得临床广泛推广和应用。

    [关键词] 类风湿关节炎；来氟米特；联合；甲氨蝶呤

    [中图分类号] R593.22 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2015)02-0085-03

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA) 是一种以累及周围关节为主的自身免疫性疾病，其主要临床表现为关节红肿、疼痛、晨僵等，如不及时治疗可能发展为关节畸形、僵硬等，严重影响患者的生活质量[1]。来氟米特(LEF)是一种新型的免疫调节剂，具有抗炎、免疫调节、抑制细胞因子及金属蛋白酶及酪氨酸激酶等作用，动物实验和临床试验证实其对RA有较好的临床疗效[2] ......