低频重复经颅磁刺激对帕金森病患者功能障碍及抑郁症状的影响(2)
目前临床上对帕金森病还没有一个真正特效的、能完全治愈的治疗手段,多采用多巴胺等抗PD和康复训练治疗,但对于帕金森病患者的非运动症状,多巴胺的疗效微弱,且长期应用可能会增加患者的神经退行性改变,出现症状波动、运动障碍和精神症状,加重病情[7]。近年来,逐渐有学者发现采用重复经颅磁刺激治疗癫痫和帕金森病等神经系统疾病,能够获得较为满意的疗效。重复经颅磁刺激是利用时变磁场诱发一定强度的感生电流,作用于大脑皮层产生感应电流改变皮层神经细胞的动作电位,进而起到治疗作用的一种无创理疗方法。该治疗方法自1994年以来被用于帕金森病的治疗。重复经颅磁刺激用于帕金森病治疗的作用机制为:①磁场脉冲诱发感应电流,减少局部脑区的血流量及代谢水平,降低直接刺激脑区及功能相关脑区的皮质兴奋性,调节患者患侧纹状体苍白球直接环路和间接环路的兴奋性,减少大脑内神经系统多巴胺的分解,促进释放内源性多巴胺,增加患者同侧尾状核周围多巴胺,进而有效改善姿势步态障碍、肌张力增高、运动减少、静止性震颤等临床症状 ......
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