2.4.2 预防血栓栓塞 深静脉血栓(DVT)是并发症中较为严重的一种，可继发成肺栓塞。术前需要对DVT危险因素进行全面评估，许多研究者指出，术前如果合并糖尿病、心血管疾病以及术前有深静脉血栓既往史的患者，术后DVT风险将明显增加[16]，入院时应针对以上情况进行详细评估并制定相应的护理措施。陈翠萍[17]应用失效模式和效应分析(FMEA)对45例TKA患者进行分组研究，发现应用FMEA理论能有效防范风险，降低术后DVT的发生。李群峰[18]对行TKA的64例患者进行临床研究发现术前8～12 h低分子肝素皮下注射，术后继续预防应用低分子肝素可明显降低深静脉血栓的发生比例。王昌耀等[19]经过195例TKA手术患者对比研究，发现与传统的低分子肝素相比，利伐沙班作为新型的抗凝药物，是行TKA的患者中65岁以上人群抗凝药物的较好选择。术后注意患肢保暖，防止寒冷刺激，予患肢抬高，指导患者做下肢的早期功能锻炼，防止深静脉血栓形成[20]。

    3 术后功能锻炼

    康复计划必须遵循个体化、渐进性、全面性三大原则[21] ......