开腹手术与腹腔镜手术治疗胆囊结石的临床对照(2)
1.2治疗方法两组均给予相同的术前和术后处理,均给予常规抗生素应用。Ⅰ组:给予患者腹腔镜胆囊切除术,给予气管插管全麻,患者取头低足高的体位,应用二氧化碳建立人工气腹,并在脐处建立观察孔,于麦氏点上外2~3 cm做辅助操作孔,然后进行常规腹腔探查,观察是否存在粘连,将胆囊暴露出现,并且将其游离和切除。手术结束以后使用生理盐水冲洗腹腔,并检测是否存在活动性出血或者脏器损伤,最后处理切口。Ⅱ组:给予传统开腹手术进行治疗,患者麻醉和体位同Ⅰ组,于患者的右侧肋缘下进行切口,然后进行手术操作,将胆囊切除下来,手术结束以后同样给予生理盐水冲洗,观察是否存在活动性出血和脏器损伤,最后缝合伤口。手术成功:指手术很顺利,术中无意外情况发生。
1.3观察指标
观察两组住院时间、肛门排气时间、术中情况(手术时间、术中出血量和手术切口长度)以及术后并发症。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件分析处理,其中计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,并发症采用列联表法χ2检验(适用于行数或者列数大于2的频数分布表),P<0.05为差异有统计学意义 ......
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