1.2.2 健康教育的内容 ①PICC置管前的健康教育：置管前1 d向患者介绍PICC置管的优点、适应证，向患者讲解置管操作方法，帮助患者理解和接受PICC的相关知识，使患者和家属消除顾虑，签定知情同意书。②PICC置管中的健康教育：指导患者采取平卧位，上臂外展与躯干呈90°，暴露一侧上肢，测量体表置管长度[2]。同时测量并记录置管侧手臂的臂围。告知患者消毒后不可随意活动，应用2%利多卡因进行穿刺点局麻以减少患者疼痛[3]。③PICC置管后的健康教育：置管成功后常规绷带加压包扎24 h，1周内避免手臂剧烈运动。保持穿刺处局部清洁干燥。注意观察贴膜有无卷曲，粘贴是否牢固，根据情况及时更换敷贴。置管期间穿宽袖上衣，加强带管上肢活动。

    1.3评价指标

    1.3.1 依从性评价 完全依从：治疗中严格遵医嘱执行，坚持规范治疗者；基本依从：治疗中基本遵医嘱执行，偶有不规范治疗者；不能依从：治疗中常不能遵医嘱执行，不能坚持规律治疗者[4]。

    1.3.2 自我护理能力评价 应用中文版自我护理能力测定量表(ESCA)进行评价，分为自我护理技能、自护责任感、自我概念和健康知识水平4个维度 ......