中心性浆液性脉络膜视网膜病变并发大泡状视网膜脱离的研究进展(2)
从治疗上来说,激光光凝是首选治疗方法,光凝方法大多是直接光凝渗漏灶。John VJ等认为当视网膜下液较多而无法激光治疗时,先行巩膜外放液后再行FFA检查,确定渗漏后再激光治疗[20]。紧邻黄斑中心凹的渗漏点可以采用光动力疗法或经瞳孔温热疗法治疗[21-23]。手术治疗的选择,当视网膜隆起程度过高,FFA未能显示渗漏点;停用糖皮质激素后,观察1个月以上无好转迹象甚至进行性恶化者;误诊为孔源性视网膜脱离,做了巩膜垫压手术并长时间应用糖皮质激素治疗;病情恶化,视网膜下大量增生组织产生而严重影响视网膜复位者,及其他不适应激光治疗时可以选用手术[24,25]。
对有手术指征的患者早期可采用D-ACE(drainage,air injection,cryotherapy,and explant,视网膜下放液+玻璃体注气+冷凝+巩膜外加压) ......
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