小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血疗效分析(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
本次选取高血压脑出血100例,均为2009年4月~2014年4月我院住院手术治疗患者,符合中华神经科学会制定的诊断标准,并经MRI、CT检查证实。其中男64例,女36例,年龄45~79岁,平均(65.3±5.2)岁,其中脑室出血6例,基底节区出血60例,丘脑出血12例,皮质下出血22例。脑出血量50~65 mL,平均(58.8±7.4)mL,采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)评估,术前GCS评分平均(8.1±1.2)分。所有患者或家属均对本次实验知情同意,无手术禁忌证和严重基础性疾病。全部患者分为观察组和对照组各50例,两组入选患者的性别、年龄、临床表现、病史等资料组间比较无明显差异(P>0.05),具可比性。
1.2 手术方法
两组患者均行血压控制、降颅压、维持水电解质平衡、抗感染等基础治疗。对照组在全身麻醉下,行常规骨瓣开颅血肿清除术。观察组行小骨窗开颅手术,在全麻并气管插管下实施,依据CT立体影像定位的血肿部位,在头皮部相应投影处做长约5 cm的直切口,牵拉头皮 ......
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