李建兰

    浙江省荣军医院检验科，浙江嘉兴314000

    BV三联检与湿片镜检在细菌性阴道病诊断中的应用价值

    李建兰

    浙江省荣军医院检验科，浙江嘉兴314000

    目的探讨BV三联检与湿片镜检在细菌性阴道病诊断中的应用价值。方法选择在我院妇科门诊行阴道分泌物检查的受检者为研究对象，分别应用Amsel法、湿片镜检以及BV三联检对阴道分泌物进行检测，以Amsel法作为检测细菌性阴道病的金标准，对BV三联检与湿片镜检两种方法诊断细菌性阴道病的敏感度、特异度、符合率等进行对比分析。结果Amsel法、湿片镜检以及BV三联检三种检查方法细菌性阴道病阳性率分别为19.5%(223/1140)、21.7%(247/1140)和18.2%(208/1140)，差异无统计学意义(P>0.05)。以Amsel法作为诊断细菌性阴道病的金标准，湿片镜检诊断细菌性阴道病的敏感度为92.4%(206/223)，特异度为95.5%(876/917)，符合率为94.9%(1082/1140)，假阳性率为4.5%(41/917)，假阴性率为7.6%(17/223)，阳性预测值为83.4%(206/247)，阴性预测值为98.1%(876/893)；BV三联检诊断细菌性阴道病的敏感度为87.9%(196/223)，特异度为98.7%(905/917)，符合率为96.6%(1101/1140)，假阳性率为1.3%(12/917)，假阴性率为12.1%(27/223)，阳性预测值为94.2%(196/208)，阴性预测值为97.1%(905/932)。BV三联检对细菌性阴道病诊断的特异度、符合率、阳性预测值均明显高于湿片镜检，而假阳性率明显低于湿片镜检，差异有统计学意义(P<0.05)。结论BV三联检对细菌性阴道病的诊断准确性较高，而且操作简单、检测速度快、指标更为客观，在一定程度上避免了由于形态学上检测者主观原因影响而造成的误诊漏诊的发生，值得推广应用。

    细菌性阴道病；镜检；诊断；阴道分泌物

    细菌性阴道病是育龄妇女常见的感染性疾病之一，约占外阴、阴道感染的40%～50%，是由于阴道内微生态平衡失调，乳酸杆菌受抑制，而大量厌氧菌和阴道加德菌生长所引起[1]，主要表现为阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭味等，但常无阴道黏膜炎症性表现和局部的白细胞增多，约50%的患者无症状。细菌性阴道病与盆腔炎、子宫内膜炎、泌尿系感染等多种妇科疾病有直接关系，并能增加宫颈癌的患病风险[2]，通过对细菌性阴道病进行早期的诊断和治疗，对很多妇科疾病都能起到很好的预防作用 ......