王 芳 陈建丰

    1.浙江省金华市中医医院外二科六病区(十楼)，浙江金华321017；2.杭州师范大学医学院附属医院肛肠科，浙江杭州310015

    黄芪当归汤联合莫沙比利对功能性便秘患者血清肠神经递质水平的影响及疗效观察

    王芳1陈建丰2

    1.浙江省金华市中医医院外二科六病区(十楼)，浙江金华321017；2.杭州师范大学医学院附属医院肛肠科，浙江杭州310015

    目的探讨黄芪当归汤联合莫沙比利对功能性便秘患者肠神经递质的影响及疗效观察。方法选取门诊治疗的FC患者74例，随机分为治疗组(n=37例)和对照组(n=37例)。两组患者均口服莫沙必利片5mg，3次/d，餐前半小时服用。治疗组加用黄芪当归汤口服，1剂/d，水煎取汁500 mL，分2次温服。两组疗程均为8周。观察并记录两组患者治疗前和治疗8周后血清一氧化氮(NO)和肽类神经递质(SP)水平的变化，并比较其临床疗效及药物不良反应。结果治疗8周后，两组患者血清NO水平较治疗前明显下降，血清SP水平较治疗前明显上升(P1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2013年1月～2014年5月在我院门诊治疗的FC患者74例。纳入标准：①西医诊断符合罗马Ⅲ的相关的诊断标准[6]；②中医辩证为气虚肠燥证。排除标准：①经检查发现直肠、结肠器质性病变；②出口梗阻型便秘；③代谢性、内分泌及神经性便秘；④治疗前4周使用过解痉药、益生菌和影响胃肠动力药物等。采用随机数字表将患者分为治疗组(n=37例)和对照组(n=37例)。两组患者治疗前的性别、年龄和病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。本方案经我院伦理委员会批准，纳入前两组患者均签署知情同意书。

    表1 两组治疗前一般资料比较(x±s)

    1.2治疗方法[7]

    两组患者均口服莫沙必利片5 mg，3次/d，餐前半小时服用。治疗组加用黄芪当归汤口服，药物组成：黄芪20 g，当归、白蜜和白术各15 g，麻仁、积壳和陈皮各12 g，生地、熟地和肉苁蓉各10，1剂/d，水煎取汁500 mL，分2次温服。两组疗程均为8周。观察并记录两组患者治疗前和治疗8周后血清NO和SP水平的变化，并比较其临床疗效及药物不良反应。

    1.3观察指标

    1.3.1血清NO和SP水平的测定取空腹静脉血3～5 mL ......