进一步对单开门椎管扩大成形结合内固定治疗多节段CSM的主要并发症进行统计：微型钛板固定治疗引起的颈部伤口血肿，食道、气管损伤，固定物松动断裂，脊髓或神经根损伤等并发症例数要明显低于对照组。可以看出微型钛板内固定更为安全、有效，对颈椎的稳定性破坏小。对于CSM的手术入路选择，应综合参考患者身体素质、基本病情、经济条件、术者经验等各种因素，以期能选择最为适宜和有效的手术方式。而无论采用哪种手术方式，进行充分减压和可靠的植骨内固定是稳定颈椎序列，保持后伸曲度，有效维持减压和防止并发症的可靠手段[15]。有学者认为该手术是以牺牲颈椎部分曲度和活动度的代价以获得较大的减压空间和较高的术后缓解率[16]。

    综上所述，颈椎单开门椎管扩大成形结合微型钛板内固定方法在治疗多节段CSM，术后JOA评分更高，术后疗效改善效果更好，且术后并发症发病率较少，值得临床上推广应用。

    [参考文献]

    [1] 李玉伟，王海蛟，严晓云 ......