腹腔镜胆总管切开取石后一期缝合治疗胆总管结石疗效观察(2)
两组患者术后均酌情应用抗生素或者输液,在其肠蠕动正常之后拔除胃肠减压管,同时恢复患者饮食。术后1周之内要按照引流状况来进一步确定拔除患者腹腔引流管的时间,同时对照组患者在术后14 d根据T管造影的结果来决定拔管的时间。1.3 观察指标
对比两组患者的手术时间、出血量、恢复时间及住院时间,同时比较两组患者术后胆漏、结石残留等并发症情况[8-9]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计学软件建立数据库,计数资料采用χ2检验,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗结果
两组患者均在腹腔镜下顺利完成手术,无病例死亡,腹腔引流管一般于术后4~6 d 拔除,术后30~60 d胆道造影(留T管者行T管造影,观察组行MRCP)证实患者的胆总管未出现残余结石。
2.2两组手术情况及并发症比较
观察组患者的手术时间、出血量、功能恢复时间、住院时间及并发症均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者4例因引流不畅而导致黄疸,3例患者拔管后因胆漏而出现腹膜炎。
3讨论
3.1 胆总管结石的传统治疗
在胆总管结石的临床治疗方面 ......
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