目前市场上的核苷类药物主要有4种，它们在抗病毒治疗的有效性、安全性、耐药性、价格和给药方法等诸多方面具有较大差异[16，17]。阿德福韦酯是一种新型的强效抗病毒核苷(酸)类似物，与其他核苷类药物相比，在生物化学、病毒学、组织学改善等诸多方面存在较大的优势。阿德福韦酯作为阿德福韦的前药，后者是机体中单磷酸腺苷的无环核苷类似物，口服后具有较高的生物利用度，吸收后可在细胞中代谢成阿德福韦的二磷酸盐，达到抑制HBV-DNA聚合酶活性的作用。其前药结构决定在体内起效慢，抗病毒作用相对温和，但起效后的耐药率低，与其他核苷(酸)类似物无交叉耐药[18]。本研究治疗组虽然在对照组治疗方案的基础上增加阿德福韦酯药物治疗，但是药物不良反应发生率为7.2%，并未比对照组有所提高，且患者均能耐受。由于阿德福韦酯的耐药率较低，随着患者疗程的逐步延长，患者不易出现疾病的复发或HBV-DNA反弹，适合于在临床中长期应用[19]。本研究的结果表明，持续应用ADV 6个月后，患者的HBV-DNA转阴率较高，AST、ALT、TBIL显著降低，疗效显著优于内科常规治疗手段 ......