维持控制护理对终末期肾病血液透析患者生存质量、透析指标的影响(2)
1.2 方法对照组行常规护理模式:①健康教育:向患者及家属介绍血液透析的原理、血管通路的护理和维护方法;改善饮食结构,保持个人卫生等。②观察患者在透析过程中是否存在焦躁、恐慌、紧张等情绪,并给予心理干预。③让患者充分了解血透间歇期注意事项,并鼓励家属参与整个护理过程。实验组在对照组基础上采用维持控制理论[4]:以控制论为理论指导,建立标准化护理流程,包括明确血透标准、定期评估执行情况,并及时纠正过程中出现的偏差;从而提高血透护理质量。①邀请院外和院内专家共同制定血液透析管理制度和标准流程,包括首次血透、再次血透流程等,并评估标准是否符合院情。②由护理部牵头,采用护士长负责制,对护士进行培训;要求按照标准实施,并定期考核。③采用前馈控制,即不断用最新的信息对之前的制度进行衡量,并预测实施情况,把拟定的标准与高预测值进行比较分析;采用积极的措施将实施的活动与期望结果进行匹对,尽量让两者相吻合。④将前馈与反馈结果结合形成前-反馈控制体系,以加强控制效果。血透护理后1个月对两组患者进行评价。
1.3 观察指标
①比较两组患者干预前和干预后1个月透析指标,包括平均尿素降低率、平均尿素清除指数和平均血细胞压积 ......
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