重型颅脑外伤去骨瓣减压术后早期颅骨成形术对患者早期、远期效果分析(2)
1.2方法对照组患者在去骨瓣减压术后4~6个月行颅骨成形术,使用的修补材料为计算机三维塑形钛网,术前对患者头部行CT扫描,用计算机三维技术对CT扫描数据进行重建塑形,制作合适的数字化钛网手术前消毒备用,利用合成材料或自体颞肌筋膜行无张力硬脑膜成形术。观察组在去骨瓣减压术后4~8周行颅骨成形术,具体操作及使用材料等方面均同对照组。
1.3观察指标
1.3.1 早期疗效 早期疗效指标包括神经功能缺损评分、Barthel评分、Fugl-Meyer评分:用《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)》对患者的神经功能进行评定[4],分值最低0分,最高45分,评分越高表示患者的神经功能缺损程度越严重;用Barthel指数对患者的日常生活活动能力(ADL)进行评定,包括10项,分值最低0分,最高100分,评分越高表示患者日常生活能力越好[5];用Fugl-Meyer运动量表(FM)对患者的肢体运动功能进行评定,100分为功能正常,评分越低代表患者的运动功能障碍越严重[4],近期疗效的评定时间为成形术前、成形术后2周、成形术后4周 ......
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