1.2方法

    对照组采用化疗药物治疗。观察组除了使用化疗药物治疗外实施积极认知行为疗法。具体方法如下：(1)首次会谈及诊断评估。会谈中收集患者信息，了解存在的心理问题。在第一次会谈开始时要与患者建立良好的信任关系，消除或缓解患者的紧张、焦虑等不良心理，请患者将自己的疾病主要临床症状体征及何时患病、以往采用过何种方法治疗、是否有家族史等具体情况做约20 min左右简单叙述，在叙述过程中治疗师应认真的关注、积极倾听患者的谈话[4]，可以通过提问、复述等适当的方式表达对患者提供信息的关心和重视，可以在适当的时候向患者传达同类疾病患者通过积极认知行为疗法治疗成功的信息，使患者确认该种治疗方法的有效性，从而调动治疗疾病的积极性，鼓励患者在看待自身问题的时候从积极正面的角度出发，对患者正面优点及积极性给予重点强调，以使自信心增强。为了排除心脏躯体疾病，建议患者进行心脏功能检查，为了排除脑内的器质性病变，建议患者做CT检查。(2)自我探索阶段。该阶段需要的时间大概为1～2个月，最多为3个月。积极思考和探索负性情绪或困难心境等自身问题[5]，根据患者的时间及工作情况每天不定时做积极认知行为治疗记录，帮助患者寻找“时间、情境与情绪的关系”，治疗师通过情境可以了解患者临床症状的表现规律，情境还可能是焦虑、抑郁等不良心理的诱因，对患者的不良心理或困难心境进行识别及评估 ......