1.2 诊断标准

    慢性肝病诊断符合2000年西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准[4]。糖尿病符合2010年版中国2型糖尿病防治指南诊断标准[5]：FBG≥7.0 mmol/L，和(或)2hPG≥11.1 mmol/L。肝源性糖尿病诊断标准[6]：糖尿病发病前有慢性肝病史；无糖尿病既往史和家族史；血糖的变化与肝功能的改变多呈一致性；糖尿病的并发症极少；除外垂体、胰腺、肾上腺疾病及药源性原因引起的继发糖尿病。

    1.3 治疗方法

    两组均在控制饮食的基础上，给予护肝、抗肝纤维化、营养支持、必要时予抗病毒及防治肝硬化并发症等常规内科治疗，静脉注射葡萄糖时，每3～4 g葡萄糖加入1 U胰岛素对抗治疗。对照组予诺和灵30R(精蛋白生物合成人胰岛素注射液，丹麦诺和诺德公司，国药准字J20070046)每日早、晚餐前皮下注射方案，治疗组采用诺和锐(门冬胰岛素注射液，丹麦诺和诺德公司)每日早、中、晚三餐前三次皮下注射强化方案。两组胰岛素起始剂量按(0.3～0.5)U/(kg·d)，根据监测血糖调节胰岛素用量直至血糖达标。观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)，餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖事件、肝功能指标及疗效。

    1.4 观察指标

    观察两组治疗前后FBG、2hPG、HbA1c、Ins、C-P及肝功能指标(ALT、ALB及TBIL)的变化 ......