经导管动脉栓塞术治疗妇产科急症出血的效果观察(2)
1.2 方法1.2.1 保守组 及时予以止血药、缩宫素等治疗,若保守治疗无效,则进一步予以盆腔内动脉选择性结扎术处理,或者根据患者自愿原则实施子宫切除术处理。
1.2.2 手术组 除予以常规补血、补液、抗休克,以及抗DIC治疗与吸氧治疗等治疗外,同时加强患者生命体征监测。经导管动脉栓塞术具体操作方法为:取患者右股动脉作为穿刺动脉,选取非离子型优维显作为造影剂,予以穿刺插管后,分别对患者出血血管与子宫动脉实施造影,以便明确出血情况;采取导丝将明胶海绵颗粒导至患者子宫动脉中,并栓塞子宫动脉;再次进行造影处理,若显示栓塞与止血成功,且无其他出血点,则拔出插管,并加压包扎穿刺点,术后叮嘱患者至少平卧休息24 h;此外,术后要根据患者情况适当予以常规支持与抗生素抗感染处理,并密切监测生命体征,若患者血压维持平衡24 h以上,并无活动出血迹象,则实施常规护理。
1.3 观察指标
观察记录两组患者止血时间、止血有效率、子宫切除率及不良反应发生率。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件进行处理,计数资料以百分数(%)表示,采用χ2检验,计量资料以(x±s)表示,组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学有意义。
2 结果
2.1两组患者止血时间对比
手术组的止血时间(1.43±0.65)h明显低于保守组的止血时间(7.48±1.62)h,差异有统计学意义(t=24.164,P<0.01)。
2.2两组患者止血率与子宫切除率对比
手术组止血率明显更高(P<0.01) ......
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