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编号:12608967
24例眼外伤继发性青光眼的临床分析(2)
http://www.100md.com 2015年4月25日 中国现代医生 2015年第12期
     [Key words] Glaucoma; Eye injury

    继发性青光眼是眼外伤之后导致的并发症之一,它严重损伤患者视力,为此我们应积极寻找对策。有针对性、及时的诊治将可有效降低外伤引起的视力损伤。有关数据表明,由眼外伤导致的继发性青光眼的发病率在5%~8%[1]。我院2009年3月~2013 年9月收录24例眼外伤青光眼病例,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    24例24单眼患者中,男14例,女10例;年龄17~68岁,平均( 43.7±1.3) 岁;右眼19例,左眼5例;眼外伤原因:车祸8例,烟花爆竹炸伤6例,摔倒磕碰伤3例,球类损伤4例,石块伤1例,橡皮筋弹伤1例,棍棒打伤1例;眼压升高以及外伤康复时间为2~26 d,平均为(11.0±1.3)d;入院之后视力光感检测-0.05者12例,0.05~0.3者7例,>0.3者4例,无光感1例;入院眼压检测为35~60 mmHg,平均眼压(40.7±3.4) mmHg。临床表现:房角挫伤6眼(25.0%);眼内出血8眼(33.3%);晶状体脱位或损伤7眼(29.2%);眼球穿通伤术后4眼(16.7%)。

    1.2 治疗方法

    由于眼外伤继发性青光眼发病成因多样,对于不同的病患应当采取不同的应对措施,但首先都应采取卧床双眼包扎制动,以期在后续治疗中获得良好的治疗效果。①前房积血。首先采用止血剂止血,噻吗洛尔滴眼,糖皮质激素等药物减轻炎症反应,眼压过高或过低时静滴甘露醇。其中,9例患者经药物治疗后获得良好成效,1例在药物治疗后,眼压未得到控制并且前房出现凝血块。经前房冲洗术治疗后,患者眼部积血排除,眼压得到较合理控制 ......
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