1.2.2 对照组 晚上术前准备。全麻下手术。右肋下斜切口或者右上腹纵切口。探查胆囊、结石、胆管情况。结扎切断胆囊管，剥离胆囊床，止血。切开胆总管前臂约2 cm，取出胆总管结石，生理盐水冲洗。探查无结石残余后T管留置，缝合胆总管切口，留置引流管。关闭腹腔。术后5～10 d T管造影，观察有无结石残留，术后4周拔除T管。

    1.3评价指标

    记录患者平均术后禁食时间、平均术后排便时间、平均术后住院天数、平均术后进食情况等。

    1.4统计学方法

    统计分析采用SPSS12.0软件，计数资料比较采用卡方检验，计量资料采用均数±标准差表示，采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    2.1两组术后一般情况

    研究组术后禁食时间、术后排便时间早于对照组，术后住院时间以及总住院时间短于对照组(P均<0.01)。见表1。

    2.2术后不同时间点累计进食比例

    研究组术后第1天、术后第2天、术后第3天累积进食比例显著高于对照组(P<0.01)。见表2。

    3讨论

    胆囊结石合并胆总管结石是胆道外科常见疾病，目前公认的有效治疗方法仍然是手术治疗。传统上主要采用开腹胆囊切除术、胆总管切口取石术及T管引流术，疗效确切， T管留置可预防术后狭窄、降低胆瘘几率，并且能够为术后发现结石残留预留取石通道。但是该方法创伤较大 ......