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编号:12560625
68例闭合性后尿道损伤患者行可视膀胱镜联合输尿管镜治疗的临床分析(3)
http://www.100md.com 2015年5月5日 《中国现代医生》 2015年第13期
     现阶段,随着我国建筑业及交通业的快速发展,男性后尿道损伤的患病人数也在日益增多[14,15]。本组资料显示,可视膀胱镜联合输尿管镜对闭合性后尿道损伤患者的治疗安全有效,有效恢复尿道功能,提高患者生活质量。但在实际应用过程中,应格外注意以下几个方面[17-19]:①术中若见患者会阴部存在较大血肿,难以在直视下清除干净,此时可在会阴部位进行小切口引流,以充分清晰手术的视野;②采用等渗生理盐水作为冲洗液,速度以及冲洗压力应保持适中,尽量避免或降低患者的体液外渗,防止感染发生;③在手术完毕后,采用合适的雄激素阻断级镇静,以降低患者的勃起次数,有助于患者的损伤愈合,并在一定程度上降低尿道狭窄的发生;④对于生命体征不稳定、病情危重的患者,应先保证患者的生命安全,适当延迟实施手术的时间;⑤对于术前指检、术中验证尿道存在完全断裂的患者,应避免术中反复置管,同时应根据患者的具体情况,适时进行开发手术,以预防严重不良反应发生;⑥应选择合适的导尿管,若导尿管过粗,可能会压迫尿道粘膜而对患者血液循环产生不良影响,且会阻碍上皮的生长级愈合 ......
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