2.2 两组患者治疗前后血气指标比较

    治疗前两组患者PaO2、PaCO2差异无统计学意义(P>0.05)，而治疗后观察组较对照组明显改善(P<0.05)。见表2。

    3 讨论

    3.1 发病机制

    3.1.1炎性反应与COPD 研究显示中性粒细胞凋亡在COPD发展过程中起到中心作用。 中性粒细胞凋亡延迟是导致肺及气道慢性炎症的原因之一，调控机制失常会导致慢性炎症持续，从而影响COPD的发生发展[3]。在人体正常肺组织中，中性粒细胞是一种存在时间较短的一过性细胞，但当肺组织发生炎性反应或受到损伤时，循环系统的中性粒细胞逐步迁入肺组织当中，并且释放众多的过氧化物酶、蛋白酶及细胞毒性物质，继而达到杀灭病原菌的目的，但是正是由于中性粒细胞的聚集促进了COPD的进展。

    COPD患者的痰液中，中性粒细胞的含量明显增高，且其存在加重了气道阻塞的发生。一般情况下，中性粒细胞存在于人体的血液中，当肺组织被病菌、粉尘及有害颗粒侵袭时，肺组织中炎性介质增加，如TNF-α、IFN-γ、反应性氧簇、白三烯及细胞因子IL-6、IL-8等，而这些炎性介质会引起中性粒细胞向肺组织聚集。中性粒细胞进入肺组织后受到炎性介质的刺激而出现表达，并粘附于血管内皮，此时炎性因子如LTB4、IL-6及IL-8刺激中性粒细胞释放中性粒细胞酶(如弹性酶、蛋白酶)，而这些酶类对于肺组织具有溶解作用[4]。张璐等[5]通过研究发现，急性加重期患者血液中IL-6、Il-8明显增高，是COPD患者急性加重的重要参考指标 ......