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编号:12560518
集束化管理在大面积脑梗死患者中的应用(2)
http://www.100md.com 2015年5月5日 《中国现代医生》 2015年第13期
     1.2.2 对照组 应用常规的呼吸道管理方法:(1)采用仰卧位,平卧位时头应偏向一侧,以防止舌后坠和分泌物阻塞呼吸道。(2)经常变换体位,定时翻身,拍背协助排痰,每日3次,每次10 min,加强康复活动。(3)雾化吸入,每日2次,予以生理盐水20 mL,雾化吸入,每日2次。(4)鼓励咳嗽,每日3次,每次10 min。

    1.3 观察指标

    ①自主排痰能力判定标准[2],如果患者具有较好的排痰效果,听诊肺部没有湿啰音,具有正常的呼吸音,SpO2在96%及以上或升高至少10%,则定为显效;如果患者极易咳出痰液,听诊肺部没有显著湿啰音,具有基本正常的呼吸音,SpO2在93%及以上或升高至少7%,则定为有效;如果听诊患者具有较弱的肺部呼吸音且有湿啰音,SpO2没有得到有效改善,则定为无效。②肺不张诊断标准[3],对患者进行胸部X线摄片检查,如果患者具有较高的肺部组织密度,呈毛玻璃状,且均匀致密,具有较小的肺叶体积,叶、段肺不张呈钝三角形,宽而钝的面朝向胸膜面,尖端指向肺门[3],则定为肺不张。③医院感染诊断标准(中华人民共和国卫生部)[4]:让患者自主咳嗽,留取其痰标本。漱口后将呼吸道深部痰用力咳出 ......
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