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编号:12560094
大黄对急性应激性胃肠黏膜病变的药理作用机制研究(1)
http://www.100md.com 2015年5月25日 《中国现代医生》 2015年第15期
     [摘要] 目的 探讨大黄对重型颅脑损伤后应激性胃肠黏膜病变的预防作用。 方法 45只大鼠随机均分为三组:A组行假手术;B组制备重型颅脑损伤模型;C组造模后大黄灌胃。 结果 造模24 h后,B、C组神经损害程度接近,但均低于A组(P<0.05);相较B组,C组胃黏膜血流更高、胃黏膜溃疡指数更低(P<0.05),血清胃泌素更高,组织CAT、SOD水平更高,血清AST更低(P<0.05)。溃疡指数与胃黏膜血流、血清胃泌素、组织CAT、SOD负相关,与血清AST正相关。 结论 大黄有助于预防急性应激性胃肠黏膜溃疡。

    [关键词] 大黄;急性应激性溃疡;胃泌素;重型颅脑损伤;药理学

    [中图分类号] R285 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2015)15-0011-03

    [Abstract] Objective To investigate the preventive influence of rhubarb on severe head injury after stress gastrointestinal mucosa lesion. Methods All 45 adult rats were randomly divided into three groups: group A was did sham operation; group B made preparation model of severe traumatic brain injury; group C underwent gavage of rhubarb powder suspension after model. Results After 24 h modeling, neural damage degree of group B, C was close (P>0.05), but was significantly lower than group A (P<0.05); compared with group B, 24 h after gastric mucosal blood flow in group C was significantly higher, gastric mucosal ulcer index was significantly lower (P<0.05); compared with group B, gastric mucosal blood flow in group C was higher, serum gastrin was higher, tissue CAT, serum SOD were significantly higher, AST were significantly lower (P<0.05). UI were negatively correlated to ogastric mucosal blood flow, serum gastrin, tissue CAT, SOD, and positively correlated with serum AST (P<0.05). Conclusion Rhubarb can help prevent acute stress gastrointestinal mucosa ulcer.
, http://www.100md.com
    [Key words] Rhubarb; Acute stress ulcer; Gastrin; Severe craniocerebral injury; Pharmacology

    颅脑损伤致死率极高,而颅脑损伤后急性应激性胃肠黏膜病变是患者主要死亡因素之一,且其发生率高达91%,多因胃黏膜微循环障碍引起[1],故临床认为需积极预防该并发症。大黄为传统中草药,医学典籍指出其有下淤血、荡涤肠胃等功效,既往药理学研究指出其主要作用为胃肠道,有促进消化、改善胃黏膜血流灌注等作用[2],可能有助于急性应激性胃肠黏膜病变的预防。基于此,本研究以雄性SD大鼠为对象,应用Feeney自由落体法制备模型,探讨了大黄对该并发症的预防作用及可能的预防机制,现报道如下。

    1 材料与方法

    1.1实验材料

    实验动物为雄性SD大鼠,购自华中科技大学同济医学院,共45只,体质量(252±19)g,行随机数字表法分为三组。药剂主要为大黄粉,由华中科技大学同济医学院提供,以生理盐水混合,制备大黄悬浊液,浓度50 g/L。其他试剂还包括SOD、CAT、AST、125碘125-胃泌素试剂盒,均由南京建成生物工程研究所提供。主要仪器:超薄切片机(瑞典)、恒温水浴锅(天津泰斯特)、分光光度计(上海第三仪器)、激光血流仪(上海安亭)等。本研究开展时间为2014年12月。
, 百拇医药
    1.2 实验方法

    1.2.1 造模方法 所有大鼠行颅骨开窗术,骨窗中心位于中线旁1 mm处,直径5 mm,术后保持硬膜完整;术后B、C组参考Feeney等设计的方案,行自由落体法制备重型颅脑损伤模型,冲击力1000 g·cm;结束后所有大鼠行骨窗封闭术。C组在手术完毕后予大黄悬浊液10 mL/kg灌胃。

    1.2.2 检测指标 造模24 h后,检测如下指标:①NSS评分;②应用激光血流仪检测胃贲门、幽门前后壁胃黏膜血流,取均值作为胃黏膜血流;③取胃组织,剪开、展平,HE染色后测量溃疡区长宽,计算溃疡指数;④取胃组织,制备匀浆液,离心后取上清,检测SOD及CAT水平;⑤采血分离血清,检测血清胃泌素及AST水平。

    1.3 统计学方法

    应用SPSS19.0处理数据,计量资料均采用(x±s)表示,多组对比行F检验,并进一步行两组间SNK-q检验,相关性分析采用Pearson分析。P<0.05为差异具有统计学意义。, http://www.100md.com(张晓红)
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