1.2 方法

    两组患者均予常规的抗心衰药物治疗，包括利尿剂、血管扩张剂及强心、改善循环等药物，并根据具体病情需要必要时予吗啡针3～5 mg静脉注射，同时及时纠正水电解质紊乱，采取相同的治疗体位。对照组予吸氧，根据病情调节氧流量；观察组在常规抗心衰药物治疗的基础上加用无创机械通气治疗。呼吸机为北京瑞斯迈VPAP Ⅲ ST-A无创呼吸机，呼吸模式S/T：吸气压力(IPAP)8～16 cm H2O，呼气压力(EPAP)3～8 cm H2O，EPAP从低水平开始，逐渐增至合适水平，氧流量(4～8)L/min，根据患者临床病情、动脉血气分析和呼吸机监测值等具体情况进行适当调节。

    1.3 观察指标及评价标准

    ①观察两组患者入院时以及治疗4 h后的心率(HR)、呼吸频率(RR)和动脉血气氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)的变化，并进行比较。②观察两组患者的临床疗效[5]：显效，患者临床症状明显好转或消失、肺部湿啰音和哮鸣音明显减少或消失，生命体征指标平稳，PaO2及SaO2恢复正常；有效，患者临床症状有所好转、肺部湿啰音和哮鸣音有所减少，生命体征指标趋于平稳，PaO2及SaO2接近正常；无效，没有达到上述有效标准或病情趋向严重 ......