本组资料进展组患者中有高血压病史者较非进展组多，提示高血压与TIA发展至脑梗死相关。原因为长期高血压易导致脑动脉硬化，血管内皮细胞舒缩功能失调，脑血管移向较高的血压水平，对低血压发生失代偿调节，最终可因缺血发展成为脑梗死[4]。同时高血压患者亦存在内皮损伤、内皮细胞激活、血小板激活、凝血因子增高、纤溶活性受损、血黏稠增高等因素，这些也与脑梗死的形成有关[5]。本组资料中进展组与非进展组患者收缩压及舒张压水平未见明显差异。但有研究[6]提出TIA发作间期收缩压升高比高血压病史更能预测TIA急性期的卒中风险。其原因可能为TIA发作间期患者脑血流处于低灌注状态，机体代偿性地使血压升高，脑组织处于持续性缺血状态，早期发生脑梗死的风险增加。虽然高血压是TIA发病的危险因素，但是TIA急性期降压可能会导致脑梗死发生，有报道[7]表明长期高血压导致脑血管自动调节功能失调，进而血流动力学发生变化，如血压控制过低，易导致脑血管狭窄部位发生低灌注，进而TIA易进展至脑梗死。因此，控制血压要根据具体情况而定。

    本组资料中进展组患者有糖尿病者较非进展组患者多 ......