表3 两组术后Harris髋关节疗效评分比较[n(%)]

    2.4两组A3型骨折术后髋关节功能评分比较

    LCP组优良率83.78%，高于DHS组优良率55.56%，LCP组A3型骨折总疗效优于DHS组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

    表4 两组A3型骨折术后髋关节功能评分比较[n(%)]

    3讨论

    股骨粗隆间骨折多发于老年人，约占全身骨折的3%～4%。虽然骨牵引保守治疗，可使部分骨折愈合，但长期卧床带来的肺部感染、压疮等并发症严重威胁患者生命，死亡率可达35%。为使患者能够提高生存率及生活质量，除不能耐受手术和有感染者外，均应考虑手术的可能性。随着手术技术的提高和内固定材料的发展，在患者能耐受的情况下，手术治疗已成为首选。目前，临床上常用的治疗粗隆间骨折内固定方式较多，动力髋螺钉(DHS)、重建钉、PFNA、股骨近端锁定钢板等，其中动力髋螺钉(DHS)、股骨近端锁定钢板代表髓外固定系统，而重建钉、PFNA则是髓内固定系统的代表。

    3.1 股骨近端锁定钢板

    股骨近端锁定钢板(LCP)属于解剖型锁定钢板，是指通过一个两端的螺钉将骨折端处予以固定，保证骨折部位血运的固定系统[9]。股骨近端锁定钢板既具备钢板螺钉内固定器的力学优势，同时又具备生物学概念上的外固定作用，并且锁定加压钢板体积较小，放置时操作简单，且LCP作为一种内固定支架系统，最大程度保留了粗隆间骨折处的血供 ......