[摘要] 目的 比较半髋关节置换和防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral intramedullary nailing treatment，PFNA)两种方法治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。 方法 选取我院高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者368例，采用随机数字表法将其分为Ⅰ组(184例)和Ⅱ组(184例)，Ⅰ组患者实施半髋关节置换术，Ⅱ组患者实施PFNA进行治疗。 结果 在手术所用时间和术中、术后出血情况以及术后引流量情况和早期并发症发生率方面，Ⅱ组均显著优于Ⅰ组，差异有统计学意义(t=-16.58、-9.38、-7.26，χ2=9.125，P<0.01)。Ⅰ组患肢负重时间、髋关节功能优良率及晚期并发症发生率与Ⅱ组比较，均显著优于Ⅱ组，差异有统计学意义(Z=11.11，P<0.05)。 结论 半髋关节置换术适用于身体情况好的患者，但早期并发症较多；对于身体状况较差合并有慢性内科疾病的患者，可选择PFNA治疗，但晚期并发症多。

    [关键词] 股骨粗隆间骨折；不稳定型骨折；老年患者；防旋型股骨近端髓内钉；半髋关节置换术

    [中图分类号] R687.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2015)19-0060-04

    在创伤骨科临床工作中 ......