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编号:12558785
脑淀粉样病变致脑出血的机制探讨(3)
http://www.100md.com 2015年7月25日 《中国现代医生》 2015年第21期
     从本组资料可以看出:部分 CAA 患者有类似于中风先兆及短暂性脑缺血(TIA)的短暂性神经症状发作,进行溶栓抗凝治疗后引起脑出血;既往研究提示,抗凝治疗可明显增加CAAH 再出血的风险,应避免[11], 对于脑出血的治疗同高血压脑出血,恢复后要避免使用抗凝剂,慎用抗血小板类药物,部分血管炎患者使用免疫抑制剂有效率很低。单灶出血、血肿体积较小者临床痊愈率高,多次出血、血肿体积较大者死亡率较高;患者近期预后mRS评分与 GCS 评分及脑出血体积显著相关,说明入院时神经功能缺损的严重程度及脑出血体积是影响预后的危险因素。Salat等的研究亦指出 GCS评分低、血肿体积大(>60 mL)及出血破入脑室是导致CAAHs高死亡率的危险因素[11] ......
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