PFNA与DHS改善老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能的对比研究(3)
PFNA术式符合现代生物学力学要求,主针顶端有一定的弧度更适合术中主钉的插入,而螺旋刀片芯逐渐增加的直径能够很好保护和填压骨质[10]。同时,空心的主钉对骨折部位的创伤也相对较小,避免了部分骨折区域骨膜剥离的操作,促进骨折的早期恢复。而DHS术式的主钉影响了股骨颈正常的血运,局部微循环环境的破坏不利于术后骨折的预后,且抗旋转能力较差,一定程度上影响了后期骨折愈合髋关节功能的恢复。本研究显示PFNA组髋关节功能优良率52.08%明显高于DHS组29.17%,表明示PFNA组在改善髋关节功能方面优于DHS组。李大鹏等[11]研究PFNA术式能够更多保留骨质,对刀片周围骨组织的压缩便于髋关节功能的恢复,与本研究结果基本一致。髋内翻、肢体缩短、内固定松动和延期愈合是股骨粗隆间骨折术后常见的并发症。PFNA术式能够最大程度保留骨量,促进骨折愈合 ......
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