急性颅脑损伤患儿血清HMGB1的变化及其临床意义(3)
鉴于HMGB1在脓毒症(sepsis)和急性肺损伤(ALI)的发病过程中具有重要作用[6,7],本研究资料根据TBI患儿不同预后及是否发生并发症之间血清HMGB1比较,发现死亡组伤后24 h血清HMGB1较存活组显著升高,而发生脓毒症病例较未发生脓毒症病例HMGB1水平高,急性肺损伤患儿较未发生ALI患儿血清HMGB1水平亦显著升高,提示HMGB1可能与TBI患儿发生脓毒症和ALI密切相关。既往研究表明,HMGB1作为一种重要炎性介质,其可以与细胞表面受体——糖基化终末产物受体(advanced glycation endoproducts receptors, RAGE)、Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)结合,激活细胞内复杂的信号通路,诱发其他炎性介质的大量产生,同时这些炎症介质亦可诱导HMGB1的生成,形成炎症因子级联反应,促使机体发生炎症反应[13,14] ......
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