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编号:12558616
OCT对视网膜脱离术前及术后黄斑区扫描情况分析(3)
http://www.100md.com 2015年8月5日 《中国现代医生》2015年第22期
     视网膜脱离时间影响手术后视力的恢复已成为共识[5,6]。OCT检查可以发现黄斑水肿,视网膜下仍有少量积液和囊样变性的情况[7],造成“亚临床型视网膜脱离”,在临床上通过前置镜或眼底镜难以发现,是影响患者术后视功能恢复的原因[8]。亚临床性视网膜下液是近年受关注的影响术后视力恢复的一个因素。文献报道这种视网膜下液都发生在术前黄斑脱离的患者[9]。

    在本研究中可知,术后1周OCT检测分析视网膜下液随着裂孔的封闭而迅速吸收,但黄斑区的情况只有11.1%的视网膜下液体完全吸收,至术后12个月后随诊才有93.6%完全吸收。与之相对应的视力恢复情况,临床上网膜复位后术后3个月内视力有所提高,但随着残存的视网膜下液的基本吸收,患者在术后12个月后视力提高明显,并且视物变形、变暗等视功能不佳的情况基本改善。患者术后视力恢复的情况除了与术后屈光状态的改变有关以外,与黄斑区神经上皮层下积液有关,与梅海峰[10]观点相类似。可见OCT提供了直观精确的视网膜横断面图像,在检查黄斑区视网膜情况时可更好地评估视功能恢复情况,为视网膜术后黄斑改变的研究提供了可靠的保证。通过OCT的检测可以发现眼底黄斑区出现的异常改变 ......
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