多发性内分泌腺瘤病2A型中嗜铬细胞瘤的诊治(2)
2 结果
2.1 高血压情况
4例患者均有高血压，其中1例(25%)为持续性高血压，3例(75%)为阵发性发作高血压，血压最高者达200/120 mmHg，阵发性高血压者发作时均伴有不同程度的头痛、面色苍白、心悸、大汗淋漓等症状。
2.2 尿24 h VMA结果
1例持续性高血压及3例阵发性高血压者24 h尿VMA均升高，平均(100.3±10.8)μmmol/24 h(正常0～68.6 μmmol/24 h)，其中2例阵发性高血压者高血压发作时尿VMA/Cr比值明显升高，分别为8.1及10.1(正常≤4)。
2.3 血儿茶酚胺测定
4例患者入院时检测均正常，2例阵发性高血压者高血压发作时血浆去甲肾上腺素值为20.3 nmol/L、17.9 nmol/L，正常值约为0.3～2.8 nmol/L(15～475 pg/mL)。肾上腺素值为700.8 pmol/L、600.3 pmol/L，肾上腺素正常值约为170～520 pmol/L(30～95 pg/mL)。4例患者电解质、血尿皮质醇、卧位及立位醛固酮、肾素、血管紧张素均正常。
2.4 嗜铬细胞瘤肿瘤特点
本研究4例MEN2A患者既往有嗜铬细胞瘤手术史，3例为单侧手术，1例为双侧肾上腺术，4例病例结果均示肾上腺嗜铬细胞瘤。4例患者均为复发，复发率达100%，肾上腺B超及CT显示 ......
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2.1 高血压情况
4例患者均有高血压，其中1例(25%)为持续性高血压，3例(75%)为阵发性发作高血压，血压最高者达200/120 mmHg，阵发性高血压者发作时均伴有不同程度的头痛、面色苍白、心悸、大汗淋漓等症状。
2.2 尿24 h VMA结果
1例持续性高血压及3例阵发性高血压者24 h尿VMA均升高，平均(100.3±10.8)μmmol/24 h(正常0～68.6 μmmol/24 h)，其中2例阵发性高血压者高血压发作时尿VMA/Cr比值明显升高，分别为8.1及10.1(正常≤4)。
2.3 血儿茶酚胺测定
4例患者入院时检测均正常，2例阵发性高血压者高血压发作时血浆去甲肾上腺素值为20.3 nmol/L、17.9 nmol/L，正常值约为0.3～2.8 nmol/L(15～475 pg/mL)。肾上腺素值为700.8 pmol/L、600.3 pmol/L，肾上腺素正常值约为170～520 pmol/L(30～95 pg/mL)。4例患者电解质、血尿皮质醇、卧位及立位醛固酮、肾素、血管紧张素均正常。
2.4 嗜铬细胞瘤肿瘤特点
本研究4例MEN2A患者既往有嗜铬细胞瘤手术史，3例为单侧手术，1例为双侧肾上腺术，4例病例结果均示肾上腺嗜铬细胞瘤。4例患者均为复发，复发率达100%，肾上腺B超及CT显示 ......
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