针灸配合体外冲击波治疗脑卒中后肩痛39例(2)
1.2 治疗方法
A、B、C三组患者同时接受常规康复疗法及药物治疗，包括应用神经营养药物、良肢位摆放、关节松动治疗、床上主动训练、日常生活活动能力训练等。三组30 d后进行疗效评价。
1.2.1 A组 单纯针灸常规治疗：采用0.25 mm×40 mm华佗牌一次性无菌针灸针(苏州医疗用品厂有限公司)快速进针，穴位选取患侧肩髃、肩前、肩贞、阿是穴、曲池、合谷外关、中渚等。当患者感 “得气”后，交叉选取两组穴位接通电针治疗仪(青岛鑫升66805-Ⅱ型/2型电针仪)，电针刺激以疏密波为主，刺激量注意以患者耐受能力为标准。每次针灸时间25 min。
1.2.2 B组 针灸治疗方法同A组，同时配合体外冲击波常规治疗：采用体外冲击波治疗仪治疗(瑞士EMS公司SWISS DOLORCLAST CLASSIC产品)。选取肩关节疼痛位置进行标记，将外用耦合剂涂抹在标记位置，对准标记位置进行体外冲击波治疗，冲击波压力设定为1.5 bar，频率设定为8～10 Hz，各个痛点次数为2000次，一周为一个疗程，共3个疗程。操作方法：患者取健侧卧位，以肩关节压痛点为中心，外用耦合剂涂抹好之后，于标记位置接触，开始分别从横向，纵向进行震波治疗。
1.2.3 C组 单纯体外冲击波常规治疗，方法同B组。
1.3 疼痛程度评价
采用的是视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)。在标尺上面画一条10 cm的横线。横线最左侧一段为0，表示无痛；最右侧一段为10，表示剧痛；中间分别分成长短为l cm的10等份 ......
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A、B、C三组患者同时接受常规康复疗法及药物治疗，包括应用神经营养药物、良肢位摆放、关节松动治疗、床上主动训练、日常生活活动能力训练等。三组30 d后进行疗效评价。
1.2.1 A组 单纯针灸常规治疗：采用0.25 mm×40 mm华佗牌一次性无菌针灸针(苏州医疗用品厂有限公司)快速进针，穴位选取患侧肩髃、肩前、肩贞、阿是穴、曲池、合谷外关、中渚等。当患者感 “得气”后，交叉选取两组穴位接通电针治疗仪(青岛鑫升66805-Ⅱ型/2型电针仪)，电针刺激以疏密波为主，刺激量注意以患者耐受能力为标准。每次针灸时间25 min。
1.2.2 B组 针灸治疗方法同A组，同时配合体外冲击波常规治疗：采用体外冲击波治疗仪治疗(瑞士EMS公司SWISS DOLORCLAST CLASSIC产品)。选取肩关节疼痛位置进行标记，将外用耦合剂涂抹在标记位置，对准标记位置进行体外冲击波治疗，冲击波压力设定为1.5 bar，频率设定为8～10 Hz，各个痛点次数为2000次，一周为一个疗程，共3个疗程。操作方法：患者取健侧卧位，以肩关节压痛点为中心，外用耦合剂涂抹好之后，于标记位置接触，开始分别从横向，纵向进行震波治疗。
1.2.3 C组 单纯体外冲击波常规治疗，方法同B组。
1.3 疼痛程度评价
采用的是视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)。在标尺上面画一条10 cm的横线。横线最左侧一段为0，表示无痛；最右侧一段为10，表示剧痛；中间分别分成长短为l cm的10等份 ......
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