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编号:12762429
PFN—A联合运动疗法治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效分析(3)
http://www.100md.com 2015年9月5日 中国现代医生 2015年第25期
     3.3 高龄股骨粗隆间骨折PFN-A治疗的注意要点

    术前通过X片了解骨折分型和髓腔大小来选择合适主钉,如髓腔太小应放弃PFN-A治疗,并了解骨质疏松程度。术中应使患者平卧于牵引床上,下肢与躯干呈10°~15°内收角度,稍内旋,力争在术前进行解剖复位,但不强求于患侧小转子复位,尽可能避免进行手术切开复位,选择股骨大粗隆顶点或稍外侧为进针点。大转子粉碎骨折的患者在大转子顶端进钉前可用克氏针暂时固定保护,以防止髓内钉向外滑动而致手法复位的丢失,为了防止非常不稳定的骨折股骨头旋转移位,可在螺旋刀片打入旋转前,打入一枚导针在近股骨颈上[15]。PFN-A适用于不稳定股骨粗隆间骨折,尤其是骨质疏松者。

    高龄粗隆间骨折患者术后处理尤其重要 ......
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