[Key words] Chronic obstructive pulmonary disease(COPD)； Glucocorticoid； Inflammatory mediators； Pulmonary function

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的慢性呼吸系统疾病，我国40岁以上人群发病率约8.2%，可诱发或加重多系统疾病，是全球第3位死亡原因[1]。病毒、细菌感染是引起COPD急性加重(AECOPD)的主要原因，可加剧呼吸困难、气道炎症反应甚至导致呼吸衰竭。糖皮质激素具有强大抗炎作用，可缓解AECOPD气道炎症、改善临床症状，由于存在消化道出血、水钠潴留、免疫抑制等副作用，可能产生严重不良反应，国内外剂型、剂量和时间相关研究结果存在较大差异[2，3]。研究显示，短期大剂量糖皮质激素可提高临床效果，并不会明显增加不良反应[4]，本研究将对小剂量和大剂量糖皮质激素(甲泼尼龙)静脉滴注对AECOPD临床效果、肺功能、炎症介质的影响进行分析，并观察安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012年3月～2014年12月我院呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者 ......