据统计，糖尿病(diabetes mellitus，DM)患病人数正逐年增加，其中以T2DM人数居多，且T2DM的增长速度远高于T1DM[1]。T2DM会严重影响患者的身体健康和生存质量，而且会加重家庭和社会的负担。因此，探讨出一种适合T2DM有效的干预模式非常重要，有助于控制和减轻其不良危害[2]。个案管理模式(case management model，CMM)源于保险行业，其长期有效的运行程序不断被学者引用到医学领域应用于慢性病种的长期管理。美国护理协会(ANA)将其定义为“提供给特定的人群并协调其医疗护理服务”的一种管理模式。个案管理模式包含五部分内容：评估、整合及计划、执行、协调改善、评价计划的实施情况及目标的达标情况[3]。已有研究表明：糖尿病的长期管理应在社区进行。该模式在国外已被证明是一种成功有效的干预模式，护士在社区为DM患者提供护理和管理是其基本形式，护士是主要实施者[4]。由于个案管理模式在国内运用和对患者自我管理水平的效果评价较少[5]。因此，本研究旨在评价个案管理模式的运用对社区T2DM的血糖控制和自我管理水平的影响，分析其相关性，为社区DM管理和控制提供临床证据，并为相关政策的制订提供参考依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年6～12月在湖州市第一人民医院确诊的T2DM患者共105例 ......