阿尔茨海默病后扣带回3.0T磁共振质子波谱成像的研究(3)
磁共振单体素1H-MRS可以检测出的脑内代谢物有NAA、Cho及Cr和mI等微量元素[21]。Cr与脑内能量代谢有关,在生理及病理状况下在体内相对稳定,常常作为分数的分子来评价其他各代谢物的变化。存在于神经元和轴突的NAA是神经元完整性的标志,NAA减少提示神经元数目减少及活性减低。Cho参与细胞膜和髓鞘的形成,并与脑内胆碱能神经递质的合成有关,在细胞膜损害时往往会增高,反映细胞的损害。mI只存在于神经胶质细胞中,往往细胞损伤后进一步的胶质增生修复时增高,所以被认为是反映细胞毒性水肿神经胶质增生[22]。在磁共振波谱分析软件中,我们常计算分析NAA/Cr、mI/Cr、NAA/mI 和Cho/Cr 之间的相对比值,进行颅脑内分子水平的分析。近来的文献报道是AD最突出的波谱改变为PCC的NAA明显降低,与以往文献报道AD在最先海马出现mI/Cr增高,仍存在较大的争议。但是达到共识的是在脑内NAA在不同区域的降低可见于不同类型的痴呆[23] ......
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